全国爱耳日

　　我国有听力语言障碍的残疾人2057万，其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万；由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因，每年约新生聋儿3万余名。听力的障碍严重影响着这一群体的生活、学习和社会交往。为有效开展聋儿康复和预防工作，1988年，聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划，系统实施。全国共有聋儿康复机构1422个，已初步形成了以中国聋儿康复研究中心为技术资源中心，以省聋儿康复中心为龙头，以市级语训部为骨干，以基层聋儿语训班(点)为基础，社区家庭为依托的聋儿康复工作体系，截止1998年底，全国已训练7岁以下聋儿11.2万名，其中15.73%进入普通小学和幼儿园，取得了可喜的成绩。

　　这需要社会多宣传爱耳防残的科学常识，家长应多学习这些知识并采取保护胎儿和婴儿顺利成长的措施，使儿童不受致残因素的影响。近40%的原因中有的是可以避免的，如，可以不用耳毒性抗生素要来避免药物中毒；有的是可以正确治疗而无后遗症的，如中耳炎等。如估算我国一年新增3～4万聋儿，那么有2～3万名是在前4项致聋原因之内。排除了这4项原因就可少产生约70%的聋儿。

　　在调查中还看到0～4岁的听力残疾儿童中城市占5.64%，城镇占11.16%，乡村占83.2%。这说明大多数（80%以上）听力残疾的婴幼儿和少年在广大农村，也就是宣传防聋科普知识和爱耳工作的重点和难点所在。还有另一项统计：一些少数民族地区各类残疾儿童占被调查人口的比例大于全国的平均数。全国是每千人中有残疾儿童7.75人，侗族是10.5人，藏族10.64人，白族11.01人，苗族11.97人，土家族12.04人，瑶族14.81人，壮族15.82人，彝族20.01人，哈尼族高达29.69人，近4倍于全国平均数。而这些生活在广大农村的少数民族地区更是重点中的重点。在致残儿童比例大的地区和民族中开展爱耳防聋工作可以更快收到效果。
 

　　听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段，然而，耳病和听力障碍的阴霾却袭扰着人类。据世界卫生组织估算，全世界有轻度听力损失者近6亿，中度以上的听力损失者2.5亿。我国有听力障碍残疾人2057万，居各类残疾之首，占全国人口的16.79‰，其中七岁以下聋幼儿可达80万，每年还将新产生聋儿3万余名。老年性耳聋有的949万，随着人口寿命增长和老龄化，老年性耳聋的人数不断增加。听力障碍严重影响着这些人的社会交往和个人生活质量。

　　导致耳聋的因素有耳毒性药物、遗传、感染和疾病，因环境噪声污染、意外事故导致耳聋的人数逐渐增多。这一人数众多、特殊困难的残疾人群体，已引起全社会，特别是卫生部门的高度重视。全国部分城市已经成立了防聋指导小组，开展了耳聋的流行病学调查，并积极拓宽与世界卫生组织及其它国际组织的合作领域，广泛开展学术交流。卫生部组织颁发的《常用耳毒性药物临床使用规范》，对加强耳聋性药物的使用管理，减少听力语言残疾的发生将发挥重要的作用，1998年1月，卫生部、教育部、民政部、全国妇联、中国残联等有关单位的领导及在京的听力学界、特殊教育学界的知名专家进行座谈，大家一致建议由卫生部牵头，尽快确立全国“爱耳日”，加强社会宣传，普及耳聋预防和康复知识，以减少耳聋发生。

　　1998年3月，在政协第九届全国委员会第一次会议上，社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大，预防薄弱这一现实，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的第2330号提案。这一提案引起了有关部门的高度重视，经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定，确定每年3月3日为全国爱耳日。

　　2000年3月首次全国爱耳日座谈会在北京人民大会堂举行。首次全国爱耳日的主题是：“预防耳毒性药物致聋”。

　　1999 年国务院人工作协调委员会所属的全国残疾人康复工作办公室正式将我国设定“爱耳日”活动列入 1999 年度工作计划。而后，中国残疾人联合会、卫生部、教育部、民政部、中华全国妇女联合会、国家计划生育委员会、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、国家广播电影电视总局、中国老龄协会等十部委局共同确定每年的 3 月 3 日 为全国“爱 耳日” , 并于2000年在首都和各省会城市成功地开展了第一个全国“爱耳日”宣传教育活动。

　　卫生部、中国残联下发了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002～2010）》,要求“在全社会普及预防和残疾的科学知识，加强婚前保健、孕产期保健、婴儿保健和早期干预等综合性防治措施，预防和减少出生缺陷和残疾的发生。”

　　曾有专家论证,如果“爱耳日”活动能够实施，每年仅7岁以下儿童药物中毒性耳聋至少可以减少1～2万名。自2000年确立全国“爱耳日”，耳聋预防的公众宣传、全民的爱耳意识都有所提高，但科普宣传力度还不够。因此确定2004年我国的爱耳日活动主题是——“防聋走进社区”。旨在发挥社区人口密集、传播迅速，宣传教育具有事半功倍的优势。使老百姓能够真正体会到日常保健、规律生活对身体健康的重要意义。

　　加强耳病防治，不在一朝一夕，也不仅仅是卫生部或残联的活动，它与我国人民的生活息息相关，需要全社会长年不懈的共同参与和支持。

 

　　卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，规定了30种耳毒性药物的使用标准，指导医生正确、规范地使用，减少和避免听力语言残疾的发生。我国新生聋儿数量多，康复需求大，但是，由于经济条件和技术能力的限制，只能达到年训2万名的能力。因此，除采取必要的康复手段外，积极开展预防，防止耳聋发生、控制新生聋儿数量是一项十分重要的工作。为此，中国残联、卫生部等十个部门共同确定每年的3月3日为全国“爱耳日”，并于2000年3月开展第一次“爱耳日”宣传教育活动。这对减少耳聋发生，提高人口素质具有重大意义。

 

　　2000年3月3日第一次“全国爱耳日”主题：预防耳毒性药物致聋

　　2001年3月3日第二次“全国爱耳日”主题：减少耳聋发生 实施早期干预

　　2002年3月3日第三次“全国爱耳日”主题：听力助残----救助贫困聋儿

　　2003年3月3日第四次“全国爱耳日”主题：提高人口素质，减少出生听力缺陷

　　2004年3月3日第五次“全国爱耳日”主题：防聋走进社区

　　2005年3月3日第六次“全国爱耳日”主题：全社会共同关爱老年人——健康听力，幸福生活

　　2006年3月3日第七次“全国爱耳日”主题：预防听力损伤和耳聋，人人享有健康听力

　　2007年3月3日第八次“全国爱耳日”主题：珍爱听力,快乐成长

　　2008年3月3日第九次“全国爱耳日”主题：奥运精彩—我听到

　　2009年3月3日第十次“全国爱耳日”主题：正确使用助听器

　　2010年3月3日第十一次“全国爱耳日”主题：人工耳蜗——重建听力的希望

　　2011年3月3日第十二次“全国爱耳日”主题：康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查

　　2012年3月3日第十三次“全国爱耳日”主题：“减少噪声，保护听力”

　　2013年3月3日第十四次“全国爱耳日”主题：“健康听力，幸福人生——关注老年人听力健康”

　　2014年3月3日第十五次“全国爱耳日”主题：“爱耳护耳，健康听力”

　　2015年3月3日第十六次“全国爱耳日”主题：“安全用耳，保护听力”

 

　　积极组织和协调有关部门，做好“爱耳日”宣传教育活动。

　　贯彻“预防为主”的工作方针，把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目，做到早期发现，早期干预；组织医务工作者、耳鼻喉科专家、妇幼保健工作者积极参与有关活动。

　　在学校及中小学生家长中宣传普及耳聋预防知识，积极参与“爱耳日”宣传教育活动。

　　在社区宣传和普及耳聋预防与康复知识；在各类社会福利机构中严格控制耳毒性药物的使用；积极参与“爱耳日”宣传教育活动。

　　负责组织专家和技术人员进行助听、测听和语言训练等设备国家标准制定、宣传和咨询活动；负责对生产、流通领域助听、测听和语言训练等设备进行监督检查，并开展消费、使用咨询活动，保障残疾人合法权益。

　　加强耳毒性药品的使用和管理，根据不同情况，在药品上标明6岁以下儿童、孕妇或65岁以上老年人禁用或慎用。

　　利用多种形式向广大妇女、儿童、残疾儿童家长宣传和普及耳聋预防及康复知识；积极参与听力筛查、听力残疾预防工作。

　　在老年人中积极宣传和普及耳聋预防知识，加强老年人身体保健，强化助听器知识，提高生活质量。

　　在计划生育工作中宣传和普及耳聋预防知识，结合实施“出生缺陷干预工程”，开展生殖保健服务，组织有关的教育、培训、技术咨询和科研活动。
 

　　一般认为语言频率(0.5、1.2Hz)平均听阈在26dB以上，即有听力障碍，听力损失在70dB以内者称重听，在70dB以上者为聋，临床上习惯统称为聋(deafness)。
 

　　临床上应用的十多种抗菌素的毒性反应可损害听觉神经，它们是链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、紫霉素、春雷霉素、多粘菌素、万古霉素，医学上把这些抗菌素统称为“耳毒性抗菌素”。

　　预防孩子耳聋应从母孕时开始，孕妇应避免到过于杂乱的场所去，以免感染传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎等疾病，同时应尽量避免接触X射线。

　　情绪过于激动、急躁、暴怒也是诱发突聋的重要因素，因为人的情绪发生剧烈波动时，体内的交感、副交感神经会失去正常功能或发生功能紊乱，从而导致内耳听神经缺血缺氧而引发耳聋。
 

　　引起耳聋的原因很多，有遗传、疾病( 腮腺炎 、流行性感冒、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、 脑膜炎、 糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等。此外，煤气 中毒 、噪声、出生时缺氧等因素也能导致耳聋。已经发现对耳朵有毒性的药物百余种，最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂、速尿等强利尿剂以及奎宁、氯奎等抗疟疾的药物。
 

　　按程度分可分为

　　（1）、轻微听力损伤，无交流困难，但听力仪器测定听力比正常差。

　　（2）、轻度听力损失，一般距离内听不清小声讲话。

　　（3）、中度听力损失，听一般的讲话已感到困难。

　　（4）、中重度听力损失，听大声亦感困难。

　　（5）、重度听力损失，仅能听到耳边的大声喊叫。

　　（6）、极度听力损失，几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清。

　　按耳聋发生的时间分，可分为先天性耳聋、后天性耳聋。

　　按病变的部位可粗略分为传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋。
 

　　临床上以500～2000Hz的平均听阈为准进行分级。常用的分级法为：

　　轻微听力损失 纯音听阈为16～25dBHL。

　　轻度听力损失 在一般的距离内听不清小声讲话，上述平均听阈为26～40dBHL。

　　中度听力损失 听一般的谈话感到困难，平均听阈为41～55dBHL。

　　中重度听力损失 听大声亦感困难，平均听阈为56～70dBHL。

　　重度听力损失 仅能听到耳边的大声喊叫，平均听阈为71～90dBHL。

　　极度听力损失 几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清，平均听阈在90dBHL以上。